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血管上的“裁缝”

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2022-08-20 16:03

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有这么一群人,他们虽不是急诊科医生,却时刻准备着,24小时待命;他们经常与时间赛跑,又必须做到沉稳心细;他们大多数都是“老爷们”,却使得一手好“绣花针”。他们就是潍坊市益都中心医院血管外科的医护人员。

  潍坊市益都中心医院血管外科主要诊疗范围是除心脏、颅脑内血管以外的全身其它血管方面的疾病,包括静脉曲张、深静脉血栓、下肢动脉硬化、血管畸形、血管瘤以及外伤引起的血管破损等等。在血管外科主任裴元民的带领下,潍坊市益都中心医院血管外科紧跟医学前沿,坚持经典手术与微创治疗并重,实施个性化、一对一的治疗,众多患者在这里康复出院。该科室也成为潍坊市西部公认的权威科室,许多患者慕名前来求治。

  前不久,家住临淄的孙先生,因大腿前侧肉瘤复发专门来到潍坊市益都中心医院血管外科就诊。早在几年前,孙先生因不断生长的肉瘤,已经在北京的医院做过两次切除手术,如今肉瘤再一次复发,经过影像学检查,肉瘤直径5厘米,呈弥漫性分布,并且还有进一步浸润生长的趋势,除了手术切除,没有其它更好的办法。

  “手术难度很大,原来就是个恶性肿瘤,患者已经做过两次手术,周围疤痕非常明显。从CT、磁共振检查上可以看到肿瘤已经把血管和神经都包绕了,所以说怎么把血管和神经完整保留下来有很大难度。”裴元民说。

  评估中,医生们最担心的就是在切除肉瘤的过程中,会伤害神经和血管,造成其它功能的缺失。在反复讨论和会诊的过程中,科室主任裴元民发现患处还有一条若隐若现的缝隙,如果操作得当,或许有可能避开神经和血管。于是,当即拍板,现场制定手术方案,并向患者介绍了手术的可行性。

  “术前我们估计可能需要把脊柱神经再切除一部分,甚至考虑到必要的时候把股神经切除。结果经过我们仔细的操作和分离,最后这些结构基本完整保留了下来,正常的功能也没受影响。”术后裴元民庆幸地说。

  手术非常成功,孙先生的幸运得益于血管外科医生们的精湛技术。对于血管外科医生来说,扎实的基本功是必不可少的,不仅要对全身的肌肉、神经、血管有着全面的了解,更要有丰富的临床经验和应变能力,每一场手术,犹如一场战斗,每个细节都要把握到位,失之毫厘谬以千里,稍不留神,就会影响患者的治疗效果。

  “血管外科被称为‘刀尖上的舞者’,我们面对的疾病和其它疾病不一样,没有固定的诊疗操作,没有步骤,随时应对突发情况,所以我们血管外科对医生的要求就是扎实的基本功、较强的应变的能力,最重要是胆大心细。缝合线比头发丝还细,缝得太密可能造成血管狭窄,缝稀了就容易漏血,就跟绣花一样,做起来确实非常难。”

  丰富的经验、扎实的基本功是患者治愈康复的保障,现代医学的发展,让患者有了更多的诊疗选择。潍坊市益都中心医院血管外科不断引进新技术、新材料,以前不少既往的疑难杂症,如今变成了常规微创手术,患者享受到最高级医疗服务。

  “最近几年我们血管外科开展了很多新技术、新项目,比如主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、腔内微创修复,这些技术在国内甚至在世界都是比较领先的。”裴元民说。

  80多岁的段大娘因主动脉夹层合并主动脉食道瘘,导致大量吐血,处于休克状态,情况十分危及。由于患者年龄偏大,手术存在很大风险,但时间就是生命,血管外科紧急开通绿色通道,启动急诊手术应急预案,裴元民亲自操刀,全力抢救。

  “当天晚上我们马上联系手术室、导管室和相关科室,紧急联系大量血液、支架,进行了微创腔镜修复手术,把破裂出血的地方堵住,争分夺秒,全力抢救患者生命。”

  经过4个多小时的抢救,手术非常成功,患者生命体征平稳。经过两周的康复治疗,患者恢复如初。“没想到会恢复得这么好,就像正常人一样,感谢血管外科的大夫,从制定治疗方案到手术到术后恢复,都做得很完美。”患者家属感激地说。

  一面面锦旗的背后,是一个又一个感人故事;一封又一封的感谢信,是对血管外科全体医护人员的肯定和鼓励。潍坊市益都中心医院血管外科全体医护人员也将恪守初心、不辱使命,全心全意守护好每一位患者。


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